Micro-TESE, или микрохирургическая экстракция спермы яичек, представляет собой специализированную медицинскую процедуру, используемую в области репродуктивной медицины для лечения мужского бесплодия, особенно в случаях необструктивной азооспермии (НОА). НОА – это состояние, при котором у мужчины в эякуляте отсутствуют сперматозоиды из-за нарушения или отсутствия выработки сперматозоидов в яичках.
Обзор Микро-ТЕСЕ:
Micro-TESE — это усовершенствованная форма традиционной процедуры экстракции сперматозоидов из яичек (TESE). Он включает в себя очень подробный и тщательный процесс поиска сперматозоидов в ткани яичка под мощным операционным микроскопом. Этот подход значительно повышает шансы найти жизнеспособные сперматозоиды у мужчин с очень низкой выработкой спермы.
Детали процедуры:
Процедура Micro-TESE, выполняемая под общей анестезией, включает в себя небольшой разрез в мошонке, чтобы обнажить яичко. Затем хирург использует мощный микроскоп для исследования ткани яичка, определяя области, которые с наибольшей вероятностью содержат сперматозоиды. Крошечные образцы ткани из этих областей извлекаются и немедленно анализируются эмбриологом на наличие сперматозоидов. Преимущество использования микроскопа заключается в том, что он позволяет идентифицировать и сохранять кровеносные сосуды, уменьшая повреждение сосудов и минимизируя повреждение тканей.
Применение в вспомогательной репродукции:
Сперматозоиды, полученные с помощью Micro-TESE, если они обнаружены, используются для интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ), процедуры, при которой один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку во время процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Micro-TESE в сочетании с ИКСИ может предоставить мужчинам с НОА возможность стать отцом биологических детей.
Преимущества Микро-ТЕСЕ:
Основным преимуществом Micro-TESE по сравнению с традиционным TESE является более высокий уровень успеха при получении спермы в случаях НОА. Использование микроскопа позволяет применять более целенаправленный подход, уменьшая количество ткани яичка, которую необходимо удалить, и тем самым сводя к минимуму травму яичек.
Риски и соображения:
Micro-TESE, как и любая хирургическая процедура, несет в себе такие риски, как инфекция, кровотечение или боль. Послеоперационное восстановление может включать дискомфорт в области мошонки, а в редких случаях существует вероятность атрофии яичек или гормонального дисбаланса. Кроме того, всегда существует вероятность того, что во время процедуры сперматозоиды не будут обнаружены, особенно у мужчин с тяжелыми нарушениями яичек.
Вывод: Micro-TESE представляет собой значительный прогресс в лечении мужского бесплодия, особенно у мужчин с необструктивной азооспермией. Оно демонстрирует, как усовершенствованные хирургические методы в сочетании с достижениями в области репродуктивных технологий могут дать новую надежду парам, столкнувшимся с тяжелым мужским бесплодием. Решение о проведении Micro-TESE должно быть принято после тщательной консультации со специалистом по фертильности, который может предоставить подробную информацию о вероятности успеха, потенциальных рисках и долгосрочных последствиях процедуры.
