A+ A-

ЭКСТРОКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ (ЭКО) И ВВЕДЕНИЕ СПЕРМАТОЗОИДА В ЦИТОПЛАЗМУ ООЦИТА (МИКРОИНЪЕКЦИЯ) (ИКСИ)
ЭКО и ЖИНЕМЕД (JINEMED)

Когда первый “ребенок из пробирки” родился в Лондоне в 1978, даже доктора, возможно, не знали, что это достижение откроет новую эру в лечении бесплодия. Луиза Браун родилась после многих лет тяжелой работы и нескольких неудавшихся попыток. Начиная с того первого успеха, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) дало ключ к лечению бесплодия не только в Англии, но и во всем мире.

Через ЭКО гинекологи узнали больше о гормональном лечении, а пациенты получили новую надежду. Большие успехи привели к открытию многих центров во всем мире. Jinemed открыл первый частный центр ЭКО в Турции, и сегодня имеет три отделения, оказывающие помощь как местным, так и приезжим пациентам. Наши пациенты приезжают и из Европы, и из Соединенных Штатов.

В настоящее время мы предлагаем следующие методы непосредственно в Больнице Jinemed:
• Лазерное освобождение эмбриона от внешней оболочки
• Замораживание эмбриона
• Замораживание Коры Яичников
• Перенос бластоцисты
• PGD (Биопсия Эмбриона)
• ICSI (микроинъекция)
• TESE (тестикулярная биопсия)

Что Должен Знать Каждый Пациент о Бесплодии

IVF (ЭКО) – замечательное решение проблемы бесплодия; однако, это не единственное решение. Мы начинаем беседу с каждым пациентом, вопросом о предшествующих методах лечения, таких как стимуляция овуляции и искусственное оплодотворение. Мы рассматриваем с ними, будет ли лечение ЭКО лучшим для них. На этом этапе, если бесплодие возможно у мужчины, его проверяет уролог.  Делаются необходимые гормональные  тесты  и ультразвуковая диагностика. Мы проводим лечение мужского бесплодия посредством лекарств и/или хирургии. У женщин сначала  решаются проблемы овуляции. Если заблокированы трубы,  будет необходима лапароскопическая хирургия. Если эти шаги не приводит к беременности, назначается внутриматочное оплодотворение (IUI) или экстракорпоральное оплодотворение  – ЭКО (IVF)
Я предостерегаю пациентов, верящих, что уже найдены решения для всех случаев бесплодия или что у всех пар будут дети. Несмотря на большие достижения в этой области, всегда будут пары, у которых не будет детей. Например, у мужчин с азооспермическими (отсутствие сперматозоидов в сперме прим. переводчика) проблемами или у мужчин, у которых сперма не может быть найдена с помощью тестикулярной процедурой биопсии (Micro-TESE), в настоящее время нет никакого шанса  на их собственного биологического ребенка. Та же самая ситуация существует для женщин. У женщин, у которых менопауза (климакс) наступила в достаточно раннем возрасте или  у тех, кто не может произвести яйцеклетки, в настоящее время нет никакого шанса рождения ребенка. В будущем мы ожидаем, что и мужчины, и женщины, смогут иметь выбор замораживания их спермы и яйцеклеток в достаточно раннем возрасте и использовать их в будущем, чтобы решить проблемы бесплодия. Кроме того, исследование стволовых клеток выглядит многообещающим, через 5-10 лет это может стать каждодневной терапией бесплодия. В настоящее время все женщины должны знать об их возможностях стать матерью в предклиматическом возрасте и если этот возраст является ранним, они должны начать рассматривать свои возможности в этом направлении.
Женщины должны также знать что, курение и большой их вес также уменьшает их шанс забеременеть. Женщины с синдромом PCOS (синдром поликистозных яичников) должны использовать лекарства, чтобы уменьшить уровень сахара в крови; иначе, яйцеклетка не будет доброкачественной. Эндометриоз, с другой стороны, влияет на внедрение эмбрионов, и уменьшает шанс беременности. Если гистеросальпингография  (ГСГ) покажет, что трубы заблокированы, как в случае гидросальпингса (водянки маточной трубы прим. переводчика) или при наследственных аномалиях матки, то будет необходима лапароскопическая хирургия. Кроме того, наличие миом или фибромных опухолей, наиболее часто втречаемых типов опухолей  матки, сильно уменьшают шанс благоприятного прогноза. В настоящее время миомы, которые распространяются внутрь матки, удаляются методом оперативной гистероскопии. Миомы на стене матки или те, что распространяются на внешнюю сторону матки, должны быть удалены, если их величина более в чем 4 – 5 см.
Почему Наши Пациенты Выбирают Jinemed
Несколько факторов привлекают  пациентов со всего мира. Показатели успешности Жинемеда выше мировых стандартов. Для женщин в возрасте до 38 лет и при использование здоровой спермы, показатели успешности достигают 60 процентов. После 40 лет показатели успешности уменьшаются.
Будучи первой турецкой клиникой,  используюшей внутрицитоплазматическую инъекцию спермы (ICSI) с 1995 года, Jinemed теперь использует эту процедуру по всем циклам экстракорпорального оплодотворения. Причина состоит в том, что ICSI сильно увеличивает шанс оплодотворения и имеет положительный эффект на возможности женщины забеременеть.
Все стандартные и передовые методы, применяемые в гинекологии и акушерстве, выполняются консультантами и докторами в Jinemed.  Продолжительные исследования проводятся о влиянии возраста женщин старше 38 лет  как серьезного фактора, затрагивающего лечение методом  экстракорпорального оплодотворения (IVF). Уменьшение возможности пытаются скомпенсировать  повторным исследованием медицинских протоколов. В работе против фактора возраста женщины Жинемед использует антагонист, letrozol, микровспышку и изменение естественных циклов, а также процедуры в “пробирке созревания” (IVM).
Введение сперматозоида в цитоплазму ооцита (микроинъекция) (ИКСИ) (ICSI), перенос бластоцисты (зародышевый пузырёк прим переводчика), и освобождение эмбриона от внешней оболочки выполняются как стандартные процедуры без дополнительной оплаты. Причина состоит в том, что штат Жинемеда хочет увеличить возможности беременности пациентов.

ПРОБЛЕМЫ:
Проблемы, с которыми сталкиваются  во время лечения:

Некоторые проблемы могут произойти во время экстракорпорального оплодотворения или процедуры микроинъекции. Они требуют прекратить лечение.
Вот эти проблемы:
• Формирование кист:
Кисты могут развиться на яичниках в начале лечения из-за лекарств. Поскольку производство гормонов продолжается, то влияние кисты может дать отрицательный эффект на развитие яйцеклетки. По этой причине лечение прекращается до тех пор, пока кисты могли быть сокращены при помощи медикаментов и удалены. После этого лечение может быть возобновлено.
• Недостаточное развитие яйцеклетки: Несмотря на медикаменозную стимуляцию, возможно, что яичники не будут поддаваться лечению, и достаточное число фолликул не б которых резерв яйцеклетки уже снижен, но может произойти у любого пациента удет сформировано. Эта проблема  наиболее часто встречается у пациентов, у. В этой ситуации может быть необходимо остановить лечение и отменить процедуру. Однако, при этом очень важно выяснить также желание пациента.
• Невозможность получить яйцеклетку: бывает, что возможно с помощью аспиратора отсосать фолликулы из яичников, где они были разработаны, и все же невозможно получить яйцеклетку. Это случай, известный как “синдром пустой фолликулы” , может быть вызван тем, что пациенту не была сделана инъекция ГСГ в определённое время или в указанном количестве, или это могло быть результатом  побочного действия самих меликаментов. В этой ситуации лечение прерывается, потому что его невозможно продолжать в следующей стадии.
• Неспособность человека вырабатывать сперму или невозможность получить сперму из его яичек: Знание, существует ли у мужчины проблема вырабатывать сперму, позволяет принять предупредительные меры. Поэтому не смущайтесь сообщать своему доктору заранее, если есть такая проблема. Если у человека нет такой проблемы, но по психологическим причинам все еще невозможно обеспечить сперму в день, когда собраны яйцеклетки для оплодотворения, то можно обратиться к помощи уролога. Однако, если и это не принесло успеха,  то сперма может быть получена непосредственно из яичек. Если в день процедуры сперма не может быть получена от мужчин по причине, то необходимо будет отменить эту процедуру. Поэтому даже в ситуациях, где сперма присутствует, как известно из предшествующих отчетов о патологии, выполнение процедуры, известной как тестикулярное извлечение спермы до начала лечения, даст нам необходимую информацию и поможет найти соответствующие решения.
• Невозможность оплодотворения: неспособность яицеклетки быть оплодотворённой даже при том, что сперма и яйцеклетка объединены в лаборатории, случается и при IVF,  и с процедурами микроинъекции. Эта ситуация редко случается, когда микроинъекция используется для процедуры, но невозможность оплодотворения может быть результатом аномалий в некоторых яйцеклетках или сперме. Поэтому важно определить, какое лечение является самым подходящим для каждого пациента. Однако, если оплодотворение не происходит, лечение должно быть остановлено, и проведено исследование, чтобы определить причины отказа.
• неспособность развития эмбриона: Иногда клеточное деление и развитие эмбриона не происходят даже при том, что оплодотворение было успешно. И в этом случае это может произойти из-за проблемы развития спермы или яйцеклетки. Поэтому лечение будет закончено, и следует выявить причину неудачи дополнительным исследованием.

Leave a Comment

%d такие блоггеры, как: