Micro-TESE, sau Microchirurgical Testicular Sperm Extraction, este o procedură medicală specializată utilizată în domeniul medicinei reproductive pentru a aborda infertilitatea masculină, în special în cazurile de azoospermie non-obstructivă (NOA). NOA este o afecțiune în care un bărbat nu are spermatozoizi în ejaculat din cauza producției afectate sau inexistente de spermă în testicule.
Prezentare generală a Micro-TESE:
Micro-TESE este o formă avansată a procedurii convenționale de extracție a spermei testiculare (TESE). Implica un proces extrem de detaliat și meticulos de căutare a spermatozoizilor în țesutul testicular sub un microscop de operare de mare putere. Această abordare îmbunătățește semnificativ șansele de a găsi spermatozoizi viabili la bărbații cu producție foarte scăzută de spermă.
Detalii procedura:
Efectuat sub anestezie generală, Micro-TESE presupune efectuarea unei mici incizii în scrot pentru a expune testiculul. Chirurgul folosește apoi un microscop de mare putere pentru a examina țesutul testicular, identificând zonele care sunt cel mai probabil să conțină spermatozoizi. Eșantioane minuscule de țesut din aceste zone sunt extrase și analizate imediat de către un embriolog pentru prezența spermatozoizilor. Avantajul utilizării unui microscop este că permite identificarea și conservarea vaselor de sânge, reducând leziunile vasculare și minimizând deteriorarea țesuturilor.
Aplicații în reproducere asistată:
Spermatozoizii extrași prin Micro-TESE, dacă sunt găsiți, sunt utilizați pentru injectarea intracitoplasmatică a spermei (ICSI), o procedură în care un singur spermatozoid este injectat direct într-un ovul în timpul tratamentelor de fertilizare in vitro (FIV). Micro-TESE combinat cu ICSI poate oferi bărbaților cu NOA oportunitatea de a avea copii biologici.
Avantajele Micro-TESE:
Principalul beneficiu al Micro-TESE față de TESE tradițional este rata sa mai mare de succes în recuperarea spermei în cazurile de NOA. Utilizarea unui microscop permite o abordare mai țintită, reducând cantitatea de țesut testicular care trebuie îndepărtat și, prin urmare, minimizând traumatismele la nivelul testiculelor.
Riscuri și considerații:
Micro-TESE, ca orice procedură chirurgicală, prezintă riscuri precum infecția, sângerarea sau durerea. Recuperarea postoperatorie poate implica disconfort în zona scrotului și există un potențial de atrofie testiculară sau dezechilibre hormonale în cazuri rare. În plus, există întotdeauna posibilitatea ca în timpul procedurii să nu se găsească spermatozoizi, în special la bărbații cu insuficiență testiculară severă.
Concluzie: Micro-TESE reprezintă un progres semnificativ în tratamentul infertilității masculine, în special pentru bărbații cu azoospermie non-obstructivă. Demonstrează cum tehnicile chirurgicale rafinate, combinate cu progresele tehnologiei de reproducere, pot oferi o nouă speranță cuplurilor care se confruntă cu infertilitate masculină severă. Decizia de a face Micro-TESE ar trebui luată după o consultare amănunțită cu un specialist în fertilitate, care poate oferi informații detaliate despre probabilitatea de succes, riscurile potențiale și implicațiile pe termen lung ale procedurii.
