A+ A-

Laparoscopia

Per diagnosticare alcuni problemi, il medico ha bisogno di guardare direttamente nell’addome e gli organi riproduttivi.  Questo può essere fatto con laparoscopia.

La parola laparoscopia deriva dalla parola Greca che significa “esaminare l’addome.”  Un laparoscopio è un piccolo telescopio che è inserito nell’addome attraverso una piccola incisione (taglio).  Esso porta luce all’addome in modo che il medico può vedere dentro.  Laparoscopia di solito è fatta in base ambulatoriale  – non dovete rimanere in ospedale durante la notte.

Questo fascicolo spiega perché potrebbe essere necessario laparoscopia.  Ci spiega anche che cosa aspettarsi durante e dopo la procedura
laparoscopy_01

Uso di Laparoscopia

Ci sono diversi motivi per cui laparoscopia potrebbe essere raccomandata. Se il medico sospetta che si dispone di un problema di salute, lui o lei può utilizzare laparoscopia per confermare la diagnosi.Laparoscopia puo’ essere utilizzata se si hanno problemi di infertilità o se si vuole essere sterilizzati. E’ utilizzata anche per controllare la gravidanza ectopica, cause di dolore pelvico, e i tumori.

Il laparoscopio non solo puo’ essere utilizzato per esaminare l’addome e diagnosticare un problema (diagnosi), il medico puo’ anche utilizzarlo per risolvere il problema (terapia); cioe’ per la terapia o trattamento.  Per alcuni trattamenti, laparoscopia ha sostituito la necessita’ di eseguire una laparotomia.  Laparotomia comporta l’apertura dell’addome per operare su organi riproduttivi.

Diagnosi e Chirurgia

Spesso laparoscopia e’ utilizzata per diagnosticare le cause di dolore addominale.  Se il medico ritiene che lui or lei puo’ risolvere il problema durante la procedura, Laparoscopia Diagnostica puo’ diventare in Laparoscopia Operativa.  Questa procedura e’ usata per risolvere diversi problemi di salute.  Prima di eseguire laparoscopia, dovresti consultare con il tuo medico sulla procedura e su qualsiasi altro trattamento


Endometriosi.

Alcune volte, il tessuto che riveste la parete interna dell’utero, endometrio, cresce in luoghi fuori dell’utero provocando cosi’ dolore, sanguinamenti interni, infiammazioni croniche, tessuto cicatriziale, aderenze ed infertilita’.  Questa malattia si chiama endometriosi.  Un modo per rilevare se l’endometriosi e’ presente sia eseguendo laparoscopia.  A volte, la endometriosi puo’ essere trattata anche utilizzando un laparoscopio.

Aderenze

A volte i tessuti nell’addome possono attacarsi formando cosi’ tessuto cicatriziale; cioe’ aderenze.  Questo puo’ accadere a causa di infezioni, edometriosi, o interventi chirurgici.  Aderenze possono causare dolore.  Spesso possono essere separati durante laparoscopia.

Fibromi.

Sono tumori benigni che si formano all’interno, all’esterno o dentro della parete dell’utero.   Laparoscopia puo’ diagnosticare alcuni fibromi.

Cisti Ovariche. Ovaie a volte sviluppano cisti (sacchi riempiti di liquido).  I cisti pssono essere innocue, causando solo lieve dolore.  Alcuni provocano disturbi mestruali o infertilita’.  Cisti ovariche possono scomparire dopo un breve periodo di tempo.  Se non scompaiono, il medico dovra’ decidere di rimuoverli durante un intervento di laparoscopia.

Isterectomia

Il laparoscopio puo’ essere utilizzato per contribuire in un intervento d’ isterectomia vaginale (rimozione dell’utero attraverso la vagina).  Il laparoscopio viene utilizzato per aiutare al medico a vedere dentro l’addome durante una parte della chirurgia.  Laparoscopia puo’ anche aiutare con la rimozione delle ovaie.  Si puo’ eseguire per rimuovere solo le ovaie, anche se l’utero e’ gia’ stato rimosso.

 

Infertility and sterlization Infertilità e Sterilizzazione

Le donne che hanno difficolta’ a riuscire in gravidaza possono avere una laparoscopia per trovare le cause come l’endometriosi o i cisti.  Con laparoscopia, il medico puo’ anche evindenziare se le tube di Falloppio sono bloccate.  Laparoscopia e’ utilizzata anche per la Sterilizzazione femminile.  In questa procedura, il medico utilizza il laparoscopio come una guida per bloccare le tube di Falloppio ponendo una fasce o clip su le tube, legandole e tagliandole, o bruciandole.  Sterilizzazione e’ utilizzata come un metodo contraccettivo permanente.

Ectopic Pregnancy Gravidanza Ectopica

Quando una donna ha dolori nella parte bassa del ventre durante la prima fase della gravidanza, questo puo’ significare una gravidanza ectopica.  Una gravidanza ectopica puo’ svilupparsi nelle tube di Falloppio invece dell’utero.  Essa puo’ provocare la rottura del tubo e causare emorragie addominale la quale puo’ richiedere un intervento chirurgico d’urgenza.  Il medico puo’ eseguire una laparoscopia per diagnosticare e trattare una gravidanza ectopica.

laparoscopy_02

 

.Vantaggi della Laparoscopia

Nel passato, gli interventi che coinvolgono organi riproduttivi sono stati eseguiti via laparotomia.  Attualmente, molte di queste procedure sono effettuate via laparoscopia.  Ci sono molti benefici quando si utilizza laparoscopia, come piu’ breve degenza ospedaliera, piccole incisioni, ed un recupero piu’ breve.

La Procedura

Vi sarà data i farmaci per bloccare il dolore prima che il medico dovrebbe iniziare la laparoscopia.  L’anestesia utilizzata dipende dal tipo di procedura, i consigli del medico, e la vostra scelta personale.  L’anestesia generale è di solito utilizzata in modo che la paziente non sara’ sveglia.  Se anestesia locale o regionale e’ utilizzata, quindi la paziente sarà sveglia.

Dopo l’anestesia è somministrata, una piccola incisione è fatta sotto o dentro l’ombelico.  Un gas, come biossido di carbonio o protossido di azoto, di solito viene messo nell’addome.  Il gas spande l’addome così si puo’ vedere chiaramente gli organi riproduttivi.

Il corpo della paziente sarà leggermente inclinato, con i piedi sollevati superiore alla testa.  Questo sposta alcuni degli organi addominali verso il petto e cosi’ non sono ostacoli.
Il laparoscopio è inserito attraverso l’incisione.  Un’altra incisione è spesso fatta sopra la regione pubica.  Attraverso questa inicisione, uno strumento e’ utilizzato per spostare gli organi in vista.  Da uno a quattro piccoli tagli possono essere effettuati da ¼ – ½ – pollici di larghezza.  Un dispositivo chiamato un manipolatore uterino puo’ essere collocato nell’utero attraverso la vagina per spostare l’utero durante la procedura.

Il laparoscopio progetta le immagini della chirurgia su uno schermo televisivo.  Questo rende l’immagini più grande cosi’ e’ più facile per il medico a vederli. Queste immagini possono essere fotografati per vederli dopo la procedura.

Altri strumenti chirurgici possono essere inseriti attraverso il laparoscopio o attraverso un’altra piccola incisione.

Diversi tipi di strumenti possono essere utilizzati:
•     Strumenti medico chirurgici, come forbici, pinze e morsetti.

•     Elettrobisturi strumenti che utilizzano la corrente elettrica possono essere inseriti attraverso il laparoscopio per eseguire un intervento chirurgico.

Eventuali Problemi

Anche se raramente si verificano problemi con la laparoscopia, ci potrebbero essere alcune complicazioni. Si può avere qualche sanguinamento, reazioni alla anestesia, o lesioni agli altri organi.  Gli organi che piu’ comunemente possono essere feriti durante la procedura sono i vasi sanguigni che circondano l’addome nella parte inferiore, l’intestino, e le vie urinarie. Una laparotomia può essere necessaria, la quale richiede che si sia ricoverata in ospedale.  C’ è anche un rischio di infezione dopo l’intervento.

Problemi più comuni sono i seguenti:
•     Nausea
•     Dolore intorno le incisioni effettuati nell’ addome
•     Gola grattachecca se un tubo di respirazione è stato utilizzato durante l’anestesia generale
•     Spasmi addominali
•     Di scarico (come il periodo mestruale) che dura pochi giorni
•     Addome infiammato
•     Ombelico sensitivo
•     Dolore alla spalla

Dovrebbe chiamare al suo medico se lei sta sanguinando da una incisione, se avete la febbre, o se non siete in grado di urinare.

laparoscopy_03
Recupero

Il tempo di recupero dalla laparoscopia è più breve di quella di un intervento chirurgico regolare. È sicuro di riprendere le normali attività appena vi sentite fino ad esso, normalmente entro pochi giorni. Se siete sessualmente attivi, consulta con il medico su quando puo’ avere relazioni sessuale.

Ci sono molti benefici quando si utilizza laparoscopia, come piu’ breve degenza ospedaliera, piccole incisioni, ed un recupero piu’ breve.

Leave a Comment