IVF/ICSI

VF UND JINEMED

 

Als 1978 in London das erste „Retortenbaby“ zur Welt kam, konnten selbst die Ärzte nicht ahnen, wie diese Entwicklung eine neue Ära in der Behandlung der Unfruchtbarkeit einleiten würde. Louise Brown wurde nach Jahren harter Arbeit und mehreren gescheiterten Versuchen geboren. Seit diesem ersten Erfolg ist die In-vitro-Fertilisation (IVF) der Schlüssel zur Behandlung von Unfruchtbarkeit nicht nur in England, sondern weltweit. Durch IVF erfuhren Gynäkologen mehr über hormonelle Behandlungen und die Patientinnen schöpften neue Hoffnung. Große Erfolge führten zur Eröffnung vieler Zentren auf der ganzen Welt. Jinemed eröffnete das erste private IVF-Zentrum in der Türkei und verfügt heute über drei Einheiten, die sowohl inländische als auch ausländische Patienten versorgen. Unsere Patienten kommen sowohl aus Europa als auch aus den USA.

Aktuell bieten wir direkt im Jinemed Hospital folgende Techniken an:

  • Laserunterstütztes Schraffieren
  • Einfrieren des Embryos
  • Einfrieren der Eierstockrinde
  • Blastozystenübertragung
  • PID (Embryobiopsie)
  • ICSI (Mikroinjektion)
  • TESE (Hodenbiopsie)


Was jeder Fruchtbarkeitspatient wissen sollte

 

IVF ist eine wunderbare Lösung für Unfruchtbarkeit; es ist jedoch nicht die einzige Lösung. Wir beginnen bei jeder Patientin, indem wir nach Vorbehandlungen wie Eisprungeinleitung und künstlicher Befruchtung fragen. Wir prüfen mit ihnen, ob eine IVF-Behandlung die beste für ihre Bedürfnisse ist oder nicht. In diesem Stadium untersucht der Urologe den Patienten, wenn eine Unfruchtbarkeit durch den männlichen Faktor möglich ist. Notwendige Hormon- und Ultraschalluntersuchungen werden durchgeführt. Wir versuchen, die männliche Unfruchtbarkeit durch Medikamente und/oder Operationen zu beheben. Bei Frauen werden die Ovulationsprobleme zuerst gelöst. Bei verstopften Schläuchen ist eine laparoskopische Operation erforderlich. Wenn diese ersten Schritte nicht zu einer Schwangerschaft führen, können intrauterine Insemination (IUI) oder IVF sollten versucht werden.

Ich warne Patienten davor, Pauschalaussagen zu glauben, wie zum Beispiel, dass die Lösung für alle Unfruchtbarkeit gefunden wurde oder dass alle Paare Kinder bekommen. Trotz großer Entwicklungen wird es Paare geben, die keine Kinder haben. Azoospermische Männchen und Männchen, bei denen mittels Hodenbiopsie (Mikro-TESE) keine Spermien gefunden werden können, haben derzeit keine Chance auf ein eigenes leibliches Kind. Die gleiche Situation besteht für Frauen. Frauen, die früh in die Wechseljahre eingetreten sind oder keine Eizellen produzieren können, haben derzeit keine Chance auf ein leibliches Kind. Wir gehen davon aus, dass in Zukunft sowohl Männchen als auch Weibchen die Möglichkeit haben werden, ihre Spermien und Eizellen in jungen Jahren einzufrieren und sie in Zukunft zur Behebung ihrer Unfruchtbarkeit zu verwenden. Auch die Stammzellforschung sieht vielversprechend aus, sie könnte in 5-10 Jahren Alltagstherapie sein. Gegenwärtig sollten alle Frauen über das Alter ihrer Mutter in den Wechseljahren Bescheid wissen, und wenn dieses Alter zu früh ist, sollten sie beginnen, über ihre „Empfängnispläne“ nachzudenken.

Frauen sollten auch wissen, dass Rauchen und Übergewicht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft verringern. Frauen mit PCOS Bedingung sollte Medikamente einnehmen, um ihren Blutzuckerspiegel zu senken; Ansonsten sind die Eier nicht von guter Qualität. Endometriose hingegen beeinflusst die Einnistung von Embryonen und verringert die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit. Zeigt die HSG (Hysterosalpingographie) einen Tubenverschluss (wie bei einer Hydrosalpinx) oder bestehen erbliche Anomalien in der Gebärmutter, ist eine laparoskopische Operation erforderlich. Auch die Bedeutung von Myomen oder Myomen, der am häufigsten vorkommenden Tumorart in der Gebärmutter, hat stark zugenommen. Derzeit werden Myome, die sich ins Innere der Gebärmutter ausdehnen, entfernt über Hysteroskopie-Operation. Myome an der Gebärmutterwand oder die sich zur Außenseite der Gebärmutter ausdehnen, sollten entfernt werden, wenn sie größer als 4 bis 5 cm sind.

Warum sich unsere Patienten für Jinemed . entscheiden

 

Mehrere Faktoren ziehen eine Vielzahl von Patienten aus allen Teilen der Welt an.

Die Erfolgsraten von Jinemed liegen über dem Weltstandard. Bei Frauen unter 38 Jahren, die gesundes Sperma verwenden, liegen die Erfolgsraten bei 60 Prozent. Über 40 Jahren nimmt diese Zahl ab.

Seit Jinemed 1995 als erste türkische Klinik die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) einsetzte, wendet sie das Verfahren nun für alle IVF-Zyklen an. Der Grund dafür ist, dass ICSI die Befruchtungschancen stark erhöht und sich positiv auf die Schwangerschaftschancen auswirkt.

Alle Standard- und Entwicklungstechniken der Gynäkologie und Geburtshilfe werden von den Fachärzten und Ärzten von Jinemed durchgeführt. Bei Frauen über 38 Jahren wird ständig untersucht, ob das Alter einen schwerwiegenden Faktor für die IVF-Behandlung darstellt. Die verringerten Chancen sollen durch eine erneute Überprüfung der medizinischen Protokolle erhöht werden. Um dem mütterlichen Altersfaktor entgegenzuwirken, verwendet Jinemed Antagonisten, Letrozol, Microflare-up und modifizierte natürliche und natürliche Zyklen und In-vitro-Reifung (IVM) Verfahren.

ICSI, Blastozystentransfers und assistiertes Schlüpfen werden routinemäßig ohne Aufpreis durchgeführt. Grund ist, dass die Mitarbeiter von Jinemed die Schwangerschaftschancen von Paaren erhöhen wollen.

PROBLEME:
Während der Behandlung aufgetretene Probleme:

 

Während der In-vitro-Fertilisation oder der Mikroinjektion können einige Probleme auftreten, die zum Abbruch der Behandlung führen würden.
Dies sind wie folgt:

  • Bildung von Zysten: Durch die Medikamente können sich zu Beginn der Behandlung an den Eierstöcken Zysten bilden. Da die Hormonproduktion aus den Zysten weitergeht, können sie sich negativ auf die Entwicklung der Eizellen auswirken. Aus diesem Grund müssen sie entleert oder die Behandlung abgebrochen werden, damit die Zysten medikamentös verkleinert und entfernt werden können, wonach die Behandlung wieder aufgenommen werden kann.
  • Unzureichende Eientwicklung: Trotz der medikamentösen Stimulation ist es möglich, dass die Eierstöcke nicht auf die Behandlung ansprechen und sich nicht genügend Follikel bilden. Dieses Problem tritt häufiger bei Patienten auf, die bereits reduzierte Eizellenreserven haben, kann aber bei jedem Patienten auftreten. In dieser Situation kann es erforderlich sein, die Behandlung abzubrechen und das Verfahren abzubrechen. Es ist jedoch auch sehr wichtig, was der Patient in dieser Situation tun möchte.
  • Nichtbekommen von Eiern: Es ist möglich, die Follikel, die sich an den Eierstöcken entwickeln, abzusaugen und trotzdem keine Eizellen zu erhalten. Dieser Zustand, der als leeres Follikel-Syndrom bekannt ist, kann dadurch verursacht werden, dass der Patient die HCG-Injektion nicht zum angegebenen Zeitpunkt oder in der angegebenen Menge erhält, oder er kann das Ergebnis der Medikation selbst sein. In dieser Situation wird die Behandlung abgebrochen, da es nicht möglich ist, mit der nächsten Stufe fortzufahren.
  • Die Unfähigkeit des Mannes, Sperma zu liefern oder Sperma aus den Hoden zu gewinnen: Wenn man weiß, ob der Mann ein Problem mit der Spermienversorgung hat oder nicht, können Vorsorgemaßnahmen getroffen werden. Zögern Sie daher nicht, Ihren Arzt im Voraus zu informieren, wenn ein solches Problem auftritt. Wenn der Mann kein solches Problem hat, aber am Tag der Eizellentnahme aus psychologischen Gründen immer noch keine Spermien zur Verfügung stellen kann, kann die Hilfe eines Urologen angefordert werden. Gelingt auch dies jedoch nicht, können die Hoden geöffnet werden, um Sperma zu gewinnen.
    Wenn am Tag des Eingriffs kein Sperma von Männern mit Azospermie gewonnen werden kann, muss dieser abgesagt werden. Aus diesem Grund wird uns auch in Situationen, in denen aus früheren Pathologieberichten bekannt ist, dass Spermien vorhanden sind, die Durchführung eines als Hodenspermaextraktion bezeichneten Verfahrens vor Beginn der Behandlung über die Situation vor Beginn der Behandlung informieren und uns helfen, geeignete Lösungen zu finden.
  • Nichtbefruchtung : Die Befruchtung der Eizellen trotz der Kombination von Sperma und Eizelle im Labor tritt sowohl bei IVF- als auch bei Mikroinjektionsverfahren auf. Diese Situation tritt selten auf, wenn für das Verfahren eine Mikroinjektion verwendet wird, kann jedoch das Ergebnis von Anomalien in einigen Eizellen oder Spermien sein. Aus diesem Grund ist es wichtig zu entscheiden, welche Behandlung für welche Patienten am besten geeignet ist. Wenn jedoch keine Befruchtung stattfindet, muss die Behandlung abgebrochen und eine Untersuchung durchgeführt werden, um die Gründe für das Scheitern zu ermitteln.
  • Fehlende Entwicklung des Embryos: Manchmal kommt es trotz erfolgreicher Befruchtung nicht zur Zellteilung und Entwicklung eines Embryos. Auch dies kann auf ein Entwicklungsproblem im Sperma oder der Eizelle zurückzuführen sein. Aus diesem Grund wird die Behandlung abgebrochen und es muss geforscht werden.
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