IVF / ICSI

VF وجينيميد

 

عندما وُلد أول "طفل أنبوب الاختبار" في لندن عام 1978 ، لم يكن الأطباء حتى يعرفون كيف سيفتح هذا التطور حقبة جديدة في علاج العقم. ولدت لويز براون بعد سنوات من العمل الشاق والعديد من المحاولات الفاشلة. منذ هذا النجاح الأول ، وفرت الإخصاب في المختبر (IVF) مفتاح علاج العقم ليس فقط في إنجلترا ، ولكن في جميع أنحاء العالم ، من خلال التلقيح الاصطناعي ، تعلم أطباء أمراض النساء المزيد عن العلاجات الهرمونية ، واكتسب المرضى أملًا جديدًا. أدت النجاحات الكبيرة إلى افتتاح العديد من المراكز حول العالم. افتتحت جينيميد أول مركز خاص لأطفال الأنابيب في تركيا ، ولديها اليوم ثلاث وحدات تخدم المرضى المحليين والأجانب. يأتي مرضانا من كل من أوروبا والولايات المتحدة.

حاليًا ، نقدم التقنيات التالية مباشرةً في مستشفى جينيميد:

  • الفقس بمساعدة الليزر
  • تجميد الأجنة
  • تجميد قشرة المبيض
  • نقل المتبرعمة الكيسية
  • PGD ​​(خزعة الجنين)
  • الحقن المجهري
  • TESE (خزعة الخصية)


ما يجب أن يعرفه كل مريض خصوبة

 

IVF هو حل رائع للعقم. ومع ذلك ، فهو ليس الحل الوحيد. نبدأ مع كل مريض بالسؤال عن العلاجات السابقة ، مثل تحريض الإباضة والتلقيح الاصطناعي. نستكشف معهم ما إذا كان علاج أطفال الأنابيب سيكون الأفضل لاحتياجاتهم أم لا. في هذه المرحلة ، إذا كان العقم عند الذكور محتملاً ، يقوم طبيب المسالك البولية بفحص المريض. تُجرى الاختبارات الهرمونية والموجات فوق الصوتية الضرورية. نحاول معالجة العقم عند الذكور عن طريق الأدوية و / أو الجراحة. عند النساء ، سيتم حل مشاكل التبويض أولاً. في حالة وجود أنابيب مسدودة ، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية بالمنظار. إذا لم يؤد اتخاذ هذه الخطوات الأولى إلى الحمل ، داخل الرحم تخصيب يجب تجربة (IUI) أو IVF.

أحذر المرضى من الاعتقاد بأنه تم العثور على عبارات شاملة مثل الحل لجميع حالات العقم ، أو أن جميع الأزواج سينجبون أطفالًا. على الرغم من التطورات الكبيرة ، سيكون هناك أزواج لن ينجبوا أي أطفال. على سبيل المثال ، لا توجد فرصة حاليًا للذكور والحيوانات المنوية الذين لا يمكن العثور على حيوانات منوية من خلال إجراء خزعة الخصية (Micro-TESE) في إنجاب طفل بيولوجي. نفس الوضع موجود للنساء. النساء اللائي دخلن سن اليأس في سن مبكرة أو اللواتي لا يستطعن ​​إنتاج البويضات ليس لديهن حاليًا فرصة لإنجاب طفل بيولوجي. في المستقبل ، نتوقع أن يكون لدى كل من الذكور والإناث خيار تجميد الحيوانات المنوية والبويضات في سن مبكرة واستخدامها في المستقبل لحل العقم. أيضًا ، تبدو أبحاث الخلايا الجذعية واعدة ، فقد يكون العلاج اليومي بعد 5-10 سنوات من الآن. في الوقت الحالي ، يجب أن تعرف جميع النساء عن سن انقطاع الطمث لدى أمهن ، وإذا كان هذا العمر مبكرًا ، فعليهن البدء في التفكير في "خطط الحمل".

يجب أن تعرف النساء أيضًا أن التدخين وزيادة الوزن يقللان من فرصة الحمل. النساء مع  متلازمة المبيض المتعدد الكيسات يجب أن تستخدم الحالة الأدوية لخفض مستوى السكر في الدم ؛ خلاف ذلك ، فإن البيض ليس من نوعية جيدة. من ناحية أخرى ، يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على انغراس الأجنة ويقلل من فرص الحمل. إذا أظهر HSG (تصوير الرحم) أن الأنابيب مسدودة (كما في حالة hydrosalpinx) أو إذا كانت هناك حالات شذوذ وراثية في الرحم ، فستكون هناك حاجة إلى السكر بالمنظار. كما أن أهمية الأورام العضلية أو الأورام الليفية ، وهي أكثر أنواع الأورام شيوعًا في الرحم ، قد ازدادت بشكل كبير. حاليًا ، تتم إزالة الأورام العضلية التي تتوسع باتجاه داخل الرحم عبر جراحة تنظير الرحم. يجب إزالة الأورام العضلية الموجودة على جدار الرحم أو التي تمتد إلى الجزء الخارجي من الرحم إذا كان حجمها أكبر من 4 إلى 5 سم.

لماذا يختار مرضانا جينيميد

 

هناك عدة عوامل تجذب مجموعة كبيرة ومتنوعة من المرضى من جميع أنحاء العالم.

معدلات نجاح Jinemed أعلى من المعايير العالمية. بالنسبة للنساء دون سن 38 عامًا ويستخدمن حيوانات منوية صحية ، تبلغ معدلات النجاح 60 بالمائة. فوق سن 40 ، ينخفض ​​هذا العدد.

منذ أن أصبحت أول عيادة تركية تستخدم الحقن المجهري للحيوانات المنوية (الحقن المجهري) في عام 1995 ، تستخدم جينيميد الآن الإجراء لجميع دورات التلقيح الاصطناعي. والسبب أن الحقن المجهري يزيد من فرصة الإخصاب بشكل كبير وله تأثير إيجابي على فرص الحمل.

يتم تنفيذ جميع التقنيات القياسية والمتطورة فيما يتعلق بأمراض النساء والتوليد من قبل استشاريين وأطباء في جينيميد. البحث المستمر جار للنساء فوق سن 38 فيما يتعلق بالعمر كعامل خطير يؤثر على علاج أطفال الأنابيب. تحاول الفرص المتناقصة أن تزداد مع إعادة فحص البروتوكولات الطبية. في العمل ضد عامل عمر الأم ، تستخدم جينيميد المضاد ، ليتروزول ، الوهج الدقيق والدورات الطبيعية والطبيعية المعدلة ، و النضج في المختبر إجراءات (IVM).

يتم إجراء الحقن المجهري ، ونقل الكيسة الأريمية ، والتفقيس المساعد بشكل روتيني دون أي رسوم إضافية. السبب هو أن العاملين في جينيميد يريدون زيادة فرص الحمل للأزواج.

مشاكل:
المشاكل التي تمت مواجهتها أثناء العلاج:

 

قد تحدث بعض المشاكل أثناء الإخصاب في المختبر أو إجراء الحقن المجهري مما قد يؤدي إلى وقف العلاج.
هذه كالتالي:

  • تكوين الأكياس: قد تظهر أكياس على المبايض في بداية العلاج بسبب الدواء. نظرًا لاستمرار إنتاج الهرمونات من الخراجات ، فقد يكون لها تأثير سلبي على نمو البويضات. لهذا السبب يجب إفراغها أو إيقاف العلاج حتى يمكن تقليص الأكياس بالأدوية وإزالتها ، وبعد ذلك يمكن استئناف العلاج.
  • نمو البيض غير الكافي: على الرغم من التحفيز الطبي ، من الممكن أن المبيضين لن يستجيبوا للعلاج ولن يتشكل عدد كافٍ من البصيلات. هذه المشكلة أكثر شيوعًا في المرضى الذين لديهم بالفعل انخفاض في مخزون البيض ولكن يمكن أن يحدث في أي مريض. في هذه الحالة ، قد يكون من الضروري التوقف عن العلاج وإلغاء الإجراء. ومع ذلك ، فإن ما يريد المريض القيام به في هذه الحالة مهم جدًا أيضًا.
  • عدم الحصول على البويضات: من الممكن شفط البصيلات التي تنمو على المبايض ولا تزال لا تحصل على أي بويضات. قد تكون هذه الحالة ، المعروفة باسم متلازمة الجريب الفارغ ، ناتجة عن عدم حصول المريض على حقنة HCG في الوقت المحدد أو بالكمية المحددة أو قد تكون نتيجة الدواء نفسه. في هذه الحالة يتم إنهاء العلاج لأنه من المستحيل الاستمرار في المرحلة التالية.
  • عدم قدرة الرجل على توفير الحيوانات المنوية أو الحصول على الحيوانات المنوية من الخصيتين: معرفة ما إذا كان الذكر يعاني من مشكلة في توفير الحيوانات المنوية يجعل من الممكن اتخاذ تدابير وقائية. لهذا السبب ، لا تتردد في إبلاغ طبيبك مسبقًا في حالة وجود مثل هذه المشكلة. إذا لم يكن لدى الرجل مثل هذه المشكلة ولكن لأسباب نفسية لا يزال غير قادر على توفير الحيوانات المنوية في يوم جمع البويضات ، فقد يُطلب مساعدة طبيب المسالك البولية. ومع ذلك ، إذا لم ينجح هذا أيضًا ، فقد يتم فتح الخصيتين للحصول على الحيوانات المنوية.
    إذا تعذر الحصول على الحيوانات المنوية من الرجال المصابين بفقدان النطاف في يوم الإجراء ، فسيكون من الضروري إلغاؤها. لهذا السبب ، حتى في الحالات التي يُعرف فيها وجود الحيوانات المنوية من تقارير علم الأمراض السابقة ، فإن إجراء إجراء يُعرف باسم استخراج الحيوانات المنوية من الخصية قبل بدء العلاج سيعلمنا بالحالة قبل بدء العلاج ويساعدنا في إيجاد الحلول المناسبة.
  • عدم تحقيق الإخصاب: يحدث فشل إخصاب البويضات على الرغم من دمج الحيوانات المنوية والبويضة في المختبر مع كل من عمليات التلقيح الاصطناعي والحقن المجهري. نادرًا ما تحدث هذه الحالة عند استخدام الحقن المجهري للإجراء ، ولكنها قد تكون ناتجة عن حالات شذوذ في بعض البويضات أو الحيوانات المنوية. لهذا السبب ، من الأهمية بمكان تحديد العلاج الأنسب للمرضى. ومع ذلك ، في حالة عدم حدوث الإخصاب ، يجب إيقاف العلاج وإجراء البحوث لتحديد أسباب الفشل.
  • فشل نمو الجنين: في بعض الأحيان لا يحدث انقسام الخلايا وتطور الجنين على الرغم من نجاح الإخصاب. مرة أخرى ، قد يكون هذا بسبب مشكلة في النمو في الحيوانات المنوية أو البويضة. لهذا السبب ، سيتم إنهاء العلاج وسيتعين إجراء البحث.
-+=